咪咪媽咪

▲6個月的孩子應該要會自己翻身、雙手可在胸前交握、逗他會微笑（圖2）。

▲3到6個月時，俯臥時頭抬起90度，仰臥拉到坐時，頭與身體呈一直線（圖1）。

▲9個月大時，不需扶就可坐穩（圖3）。

▲1歲到1歲3個月時，可放手站、可放手走。（照片提供／黃新雅）

文／黃新雅

每個孩子都是家長心中的寶，從呱呱墜地的那一刻起，孩子能否健康地成長就成了家長們關注的重點，但您注意到孩子的「整體發展」嗎？

根據聯合國世界衛生組織（WHO）的統計，「發展遲緩兒童」的發生率約為6%到8%。所謂的「發展遲緩兒童」是指未滿6歲的兒童認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會發展或生活自理技能等方面有異常，或可預期會有發展異常。

在日常生活中，應多去注意孩子的各種表現及反應，是否符合該有的年齡發展。

◎0到2個月

●粗大動作：俯臥時，頭稍可抬起，四肢有自發性動作。

●精細動作：有抓握反射，可追視。

◎3到6個月

●粗大動作：俯臥時頭抬起90度（圖1），仰臥拉到坐時，頭與身體呈一直線。

●精細動作：會注視自己的手，會搖動手中的搖鈴。

◎6到9個月

●粗大動作：會翻身，手撐著可獨坐。

●精細動作：東西可換手拿，耙起葡萄乾。

孩子在6個月時，應該要會自己翻身、雙手可在胸前交握、逗他會微笑（圖2）；9個月大時，不需扶就可坐穩（圖3）、東西可以換手拿、能發出如「ㄅㄚ」、「ㄇㄚ」的單音等。

◎9到12個月

●粗大動作：可肚子離地爬，可扶物站及側走。

●精細動作：拇指及食指側拿葡萄乾，用手指戳洞。

◎1歲到1歲3個月

●粗大動作：可放手站（圖4），可放手走。

●精細動作：可疊2塊積木，可將物體放入杯中。

◎1歲半到1歲8個月

●粗大動作：牽一手可單腳站，自行蹲到站。

●精細動作：可疊3塊積木，模仿畫直線。

◎2歲

●粗大動作：可兩腳一階上樓，跑步。

●精細動作：單手拿起2個積木，可一頁一頁翻書。

◎2到3歲

●粗大動作：可一腳一階上樓，單腳站2到3秒。

●精細動作：仿畫垂直線，可疊8塊積木。

◎3到4歲

●粗大動作：可自行上下樓梯，可原地單腳跳。

●精細動作：靜態3指握筆，會用剪刀沿著線剪。

◎4到5歲

●粗大動作：可走直線，可單腳連續跳。

●精細動作：動態3指握筆，會仿畫。

◎5到6歲

●粗大動作：可單腳站10秒，可倒退走直線。

●精細動作：能畫身體6個部分，會畫三角形。

當有所懷疑時，可以利用每次兒童健檢或預防注射時，與小兒科醫師討論，也可到各地的兒童發展中心做整體性的評估，千萬不要抱持著等孩子大一點自然就會好的想法。畢竟，孩子的成長只有一次。

（作者為彰化基督教醫院復健醫學科物理治療師）